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viernes, 25 julio 2014
21:26
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La Razón

Entrevistas y Opinión

Avances frente al cáncer

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Avances frente al cáncer
Avances frente al cáncer

La reunión de la Sociedad Americana de Oncología Clínica (ASCO) celebrada en Chicago entre el 1 y 5 de junio es el encuentro más importante sobre avances en el tratamiento del cáncer del año, al que han acudido más de 30.000 especialistas de todo el mundo. Aunque el número de trabajos que se presentan es imposible de resumir en pocas líneas, algunos de ellos constituyen avances muy significativos en el tratamiento de algunos tumores de aplicación, en ocasiones, prácticamente inmediata en nuestros pacientes.
Uno de los estudios de más impacto hace referencia al cáncer de mama avanzado y en concreto a un tipo específico de este tumor; el denominado HER2 positivo. Desde hace años, la incorporación de un anticuerpo monoclonal denominado Trastuzumab supuso un importante avance clínico, pero cuando las pacientes desarrollaban resistencias a este tratamiento, las alternativas eran muy escasas. Un nuevo fármaco (T-DM1) ha demostrado, en el llamado estudio «Emilia», una mejoría muy significativa en las respuestas tras fracaso a Trastuzumab, con un importante retraso en la progresión de la enfermedad y pocos efectos adversos. La gran innovación de este fármaco es su mecanismo de acción, consistente en un anticuerpo similar al Trastuzumab que lleva incorporado un agente quimioterápico, dirigido de manera específica hasta la célula tumoral de modo que «ataca» de manera muy específica a las células tumorales, con escasa toxicidad sobre las células sanas, a modo de flecha envenenada dirigida a la diana específica. Es la primera vez que un fármaco de estas características demuestra ser efectivo de una manera tan indiscutible, abriendo la puerta a su uso en práctica clínica y a su estudio en etapas más tempranas de la enfermedad.
En contraposición a estos estudios con fármacos tan sofisticados, algunos trabajos han demostrado que diversos tratamientos clásicos pueden optimizarse para obtener mejores resultados, y así un estudio mundial a gran escala ha determinado cuál es la forma óptima de emplear el tratamiento hormonal del cáncer de próstata de manera que se combine la mejoría de la supervivencia y la calidad de vida de los pacientes. Además, una nueva generación de fármacos activos frente a este tumor se ha incorporado al arsenal terapéutico y está cambiando de manera significativa el curso de la enfermedad en muchos pacientes.
La quimioterapia de mantenimiento en cáncer de pulmón avanzado (estudio presentado por investigadores españoles) confirmando que aumenta la supervivencia de algunos pacientes; o nuevos datos de la utilidad de fármacos antiangiogénicos (aquellos que impiden la formación de vasos sanguíneos que favorecen el crecimiento y diseminación del tumor) en cáncer de ovario avanzado son otros avances destacables.
Solo son unas pinceladas de cientos de trabajos, algunos de ellos con nuevas moléculas dirigidas a las complejas vías de señalización responsables del crecimiento tumoral que, sin duda, contribuirán a seguir mejorando las tasas de curación y la supervivencia de los pacientes con cáncer.
 

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