Una prueba muy útil por el Dr Bartolomé Beltrán

El análisis de orina incluye datos sobre el color, aspecto y olor de la orina. Se determina el pH. Se realizan pruebas para detectar la presencia de proteínas, glucosa, cetonas, sangre y esterasa leucocitaria. La orina se examina al microscopio en busca de hematíes, leucocitos, cilindros, cristales y bacterias. El análisis del pH de una muestra de orina recién obtenida indica el equilibrio ácido/base del paciente. El pH alcalino se observa en pacientes con alcalemia. Además, las bacterias, la infección urinaria o la alimentación con alto contenido en cítricos o verduras pueden producir una elevación del pH urinario. Este dato es útil en la identificación de los cristales en la orina y la determinación de la predisposición a formar un tipo concreto de cálculos. La orina ácida se asocia con los cálculos de xantina, cistina, ácido úrico y oxalato cálcico. Para tratar o prevenir estos cálculos urinarios se debe lograr que la orina se mantenga alcalina. La orina alcalina se asocia con los cálculos de carbonato cálcico, fosfato cálcico y fosfato magnésico; para tratar estos cálculos la orina se debe mantener ácida. Y además, la evaluación de las proteínas es un indicador sensible de la función renal. La esterasa leucocitaria es una prueba de detección sistemática de leucocitos en la orina. Cuando es positiva, la prueba indica una infección urinaria. Este estudio emplea pruebas químicas con una tira reactiva de esterasa leucocitaria; el color violeta se considera positivo. Algunos laboratorios han establecido protocolos de detección sistemática en los que el examen microscópico sólo se realiza si la prueba de leucocito esterasa es positiva. Por otra parte, la producción excesiva de cetonas en la orina, por lo general, se asocia con diabetes poco controlada. Esta prueba para detectar la cetonuria también es importante en la evaluación de la cetoacidosis asociada con alcoholismo, ayuno, inanición, alimentación con alto contenido en proteínas y toma de isopropanol. La cetonuria puede presentarse en enfermedades febriles agudas, especialmente en lactantes y niños. La presencia de cinco leucocitos o una cantidad mayor en la orina indica infección urinaria que afecta a la vejiga, los riñones o a ambos. Se debe realizar un cultivo de orina obtenida mediante técnica estéril para la evaluación posterior.