Atención Primaria
Madrid: Sanidad y médicos en huelga “acercan posturas”
El sindicato Amyts ha limado asperezas con el Gobierno madrileño tras encontrar puntos de acuerdo en la limitación de agendas a 35 pacientes por facultativo con un mínimo de 10 minutos por consulta
La Consejería de Sanidad de Madrid y el comité de huelga de médicos y pediatras de Atención Primaria han constatado este martes, a última hora, “un acercamiento importante” de posturas de cara a un acuerdo para la desconvocatoria de la huelga a la que están llamados casi 5.000 profesionales de estas categorías en el primer nivel asistencial y se han emplazado a este miércoles para seguir negociando.
La reunión, que se ha prolongado durante seis horas y media, con un pequeño receso, ha contado con la presencia de la directora general de Recursos Humanos del Servicio Madrileño de Salud (Sermas), Raquel Sampedro, el director general del Proceso Integrado de Salud, Juan José Ramos, y la gerente de Atención Primaria, Almudena Quintana.
Se trata de la segunda reunión entre ambas partes, además de la preceptiva para fijar los servicios mínimos, tras la registrada el pasado viernes. Un encuentro en el ambas partes han abordado las medidas que el Ejecutivo de Isabel Díaz Ayuso ha puesto sobre la mesa para acabar con la precariedad laboral, evitar el exceso de citas e incentivar a los MIR para pedir plaza en la región.
En la reunión se ha constatado un “acercamiento importante de posturas” y ambas partes volverán a reunirse nuevamente este miércoles a partir de las 16 horas, han indicado fuentes de la Consejería de Sanidad.
Por su parte, desde Amyts, sindicato convocante de la huelga, su secretaria general, Ángela Hernández, ha explicado que se ha producido un acercamiento “importante” con “una serie de líneas” que van a ser consultadas con los profesionales a lo largo de este miércoles y de, momento, se mantiene la huelga y la concentración a partir de las 11 horas frente a la Consejería de Sanidad.
“El acercamiento es importante, sino no estaríamos valorando presentárselo a los profesionales y vamos a ver qué nos comentan de él”, ha subrayado la portavoz del comité de huelga, que ha eludido hablar de acuerdo.
En cualquier caso, la secretaria general de Amyts no ha querido desvelar los puntos en los que se han aproximado posturas “por respeto a los sanitarios”. “No han sido unas líneas tan concretas porque ellos tienen que consultar y nosotros tenemos que consultar como para llegar a un preacuerdo que presentarle a los profesionales pero apunta en la buena dirección”, ha añadido.
La organización sindical ha convocado esta huelga para denunciar la “crítica” situación que vive la Atención Primaria y reclamar a la Consejería de Sanidad que se siente a negociar “un verdadero plan de choque para abordar la problemática en los centros de salud”, con incremento de inversión y de profesionales para aliviar la sobrecarga de trabajo de los sanitarios de este primer nivel asistencial, agravada por la situación del nuevo modelo de urgencia extrahospitalaria.
Para paliar esta situación, la presidenta regional ha anticipado medidas que ayuden a acabar con la precariedad laboral, como la concatenación de contratos temporales, implementar un sistema que evite el exceso de las citas, que las racionalice de manera que no tengan extensas horas de trabajo y que sean debidamente y rápidamente remuneradas todas las horas extraordinarias, o un plan para asentar a los próximos residentes (MIR) que el mes de mayo, después de una formación por parte de la Comunidad de Madrid, han de optar por nuevas plazas.
Desde el comité de huelga han insistido en la necesidad de incrementar la financiación en Atención Primaria, clave para todas las demás reivindicaciones que han llevado al parón a un total de 4.240 médicos de Familia y 720 pediatras que prestan servicio en este primer nivel asistencial.
En este marco, la secretaria general de Amyts ha explicado que en materia de incrementos salariales, en la Consejería “están cerrados en banda en tema presupuestario”, pero ha recalcado que hay “puntos de acertamiento”. “No podemos generar expectativas tremendas”, ha indicado.
Así, ha recordado que la situación de la Atención Primaria en la región está “muy complicada”, sobre todo en la última década, y se trata de hacerla “atractiva” para los médicos y pediatras, lo que supondrá “mucho trabajo” a partir de ahora. “No podemos pensar que había problemas y de la noche a la mañana va a dejar de haber problemas”, ha indicado.
El escollo de la ratio de pancientes
Aunque el “dinero es importante”, ha recalcado Ángela Hernández, las peticiones son sobre todo referentes a la atención al paciente y a “poder ejercer” con una “buena calidad a los pacientes”. “No es que esté diciendo que el dinero no es importante, porque lo es, pero es cierto que el control de la sobrecarga es lo que nos han transmitido como línea principal”, ha detallado.
Así, uno de los principales escollos de las negociaciones se centra ahora en definir “detalles técnicos” sobre la ratios de pacientes y las agendas de los profesionales. En este sentido, el comité de huelga reclama un máximo de 31 pacientes por consulta de Medicina Familiar y Comunitaria, con el objetivo de dedicar un mínimo de 10 minutos por paciente, y 21 pacientes para Pediatría, para un mínimo de 15 minutos por niño.
La Consejería de Sanidad, por su parte, ha puesto sobre la mesa una propuesta de 10 minutos como mínimo por paciente y una agenda de 35 pacientes para la atención de patologías no demorable el mismo día. “Sobre esa postura vamos a trabajar con ellos porque hay que hacer una valoración de toda nuestra Atención Primaria, porque encima no es un comportamiento homogéneo y hay centros atienden a muchos más pacientes”, explicó ayer el consejero del ramo, Enrique Ruiz Escudero.
Amyts, sindicato mayoritario entre los médicos, ha recalcado que actualmente la agenda de los médicos contempla entre 50 y 60 pacientes al día, con la consiguiente sobrecarga de trabajo para los profesionales. Con la propuesta de Sanidad de 34+1 pacientes, según el consejero, “cambia la visión que tenía el Plan de Mejora de Atención Primaria porque la remuneración iba en la línea de la productividad por un sistema de módulos y hay que hablar de prolongaciones de jornada”.
“Y esto es un cambio puesto que ya se va a la atención por pacientes sobre estos 35, si es que al final es esa la cifra que queda por paciente y médico. Es un trabajo muy de detalle y esperemos que podamos alcanzar un acuerdo”, explicó.
Desde el comité de huelga piden igualmente establecer una única agenda por médico nominal y sin tener que atender pacientes de otras agendas, tal y como está sucediendo actualmente, la consolidación de horarios que permitan la conciliación y que es uno de los principales motivos “que empujan a nuestros profesionales a abandonar la Atención Primaria”.
En este sentido, defienden mejoras retributivas que hagan atractiva la Atención Primaria y permitan frenar “tanto el éxodo como el difícil relevo generacional” en la Comunidad de Madrid, abordar la problemática de Medicina de Familia en plazas de Pediatría y compromisos de la Administración para agilizar los procesos selectivos.
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