IMID

Aniversario del centro pionero en el manejo de patologías inflamatorias

El Ceimi, del Gregorio Marañón, un lustro como referente en el abordaje multidisciplinar de las enfermedades inmunomediadas

El Ceimi acoge diferentes especialidades médicas
El Ceimi acoge diferentes especialidades médicasHOSPITAL GREGORIO MARAÑONLA RAZÓN

Las enfermedades inflamatorias inmunomediadas (IMID, por sus siglas en inglés) afectan al 6,4% de la población en España, es decir, a más de 2,5 millones de personas en nuestro país. Son un grupo de patologías crónicas diversas entre sí, pero que comparten un síntoma común: la inflamación producida por una alteración del sistema inmune que puede afectar a distintos órganos.

Aunque así llamadas seguro que no le suenan de nada, entre las IMID se incluyen la artritis reumatoide, la espondilitis anquilosante, la psoriasis, la artritis psoriásica, la enfermedad inflamatoria intestinal o la uveítis no infecciosa. En ellas se dan alteraciones genéticas y factores de riesgo similares que justifican la concurrencia, es decir, la presencia de varias de estas enfermedades en el mismo individuo. Cerca del 10% de estos pacientes es diagnosticado de dos o más que coexisten. Por otro lado, las IMID comparten también un mayor riesgo de desarrollar comorbilidades similares, consecuencia de los efectos crónicos de la inflamación.

Teniendo todo esto en cuenta, en 2019 se pone en marcha el Ceimi –Centro de Enfermedades Inflamatorias Mediadas por la Inmunidad integrado funcional y jerárquicamente en el Hospital Universitario Gregorio Marañón, de Madrid– un centro orientado a la atención integral de los pacientes con enfermedades inflamatorias inmunomediadas que están en tratamiento con terapias biológicas.

Tiene carácter multidisciplinar y de alta especialización, de esta forma íntegra a las diferentes especialidades involucradas en el manejo de las IMID como son aparato digestivo, Reumatología, Dermatología, Oftalmología, Endocrinología y Nutrición, Medicina preventiva, Psiquiatría, enfermería y farmacia hospitalaria. Y es que, hasta el 35% de estos pacientes puede ser atendidos por varios especialistas al presentar al menos dos patologías concomitantes y hay pacientes que tienen hasta tres.

Se trata de un modelo asistencial innovador por su estilo de gobernanza, por impulsar la integración, por su asistencia sanitaria innovadora y por incorporar a los pacientes en la gestión al contar con su propio asesoramiento sobre sus necesidades y preferencias. Así, las personas atendidas en esta unidad reciben un abordaje multidisciplinar que propicia un tratamiento integral e innovador que está transformando enfermedades tan complejas como estas, todo lo cual contribuye a mejorar su calidad de vida y a disminuir el impacto derivado de estas patologías.

13.345 pacientes han pasado por las consultas de este centro desde su puesta en marcha

Con motivo de la celebración de su quinto aniversario, el Ceimi organizó un encuentro multidisciplinar en el que se han analizado los principales retos de este modelo asistencial único en España y pionero en Europa en el manejo de enfermedades inflamatorias inmunomediadas.

Durante la jornada, organizada con la colaboración de la compañía biofarmacéutica AbbVie, se abordaron aspectos cruciales como la importancia del abordaje conjunto, una nueva gobernanza para atender mejor al paciente, la alta resolución, la complejidad y heterogeneidad de los pacientes con IMID, así como el alto impacto en la calidad de vida de estas patologías.

Como destaca Luis Menchén, jefe de Gastroenterología del Gregorio Marañón, y uno de los cuatro coordinadores del Ceimi, la inclusión de las diferentes especialidades favorece que cada paciente reciba una asistencia personalizada. «En el manejo de las IMID, nos encontramos ante un grupo de patologías complejas y de enorme carga e impacto en la calidad de vida de los pacientes. En este sentido, el abordaje multidisciplinar y la coordinación juegan un papel clave tanto a nivel diagnóstico, tratamiento como de seguimiento y calidad de vida. Este tipo de unidades nos permite garantizar que tengan un proceso asistencial a medida e individual adaptándonos a sus necesidades específicas». Y es que «son pacientes crónicos, complejos y muchas veces jóvenes», subraya.

Dar voz al paciente

Otra de las cosas que hacen «es escuchar al paciente y darle voz; hemos hecho grupos focales para atender lo que nos dicen, a sus necesidades y poner en práctica mejoras sugeridas por ellos. Hay una participación activa en la gobernanza y mensualmente hacemos encuestas de satisfacción», explica Menchén. Gracias a ellas se han introducido mejoras como «la coordinación de las citas, la mejora de los tiempos de atención, o la adecuación de salas de espera a propuesta de los pacientes». Otras mejoras han sido en la de atención en el centro de día, o el libre acceso a consulta de enfermería, farmacéutico o médica en caso de urgencia.

De cara al futuro se plantean «extender el modelo, no solo a otros centros sino también a otro tipo de enfermedades que se puedan beneficiar de este tipo de atención multidisciplinar, como el caso de las enfermedades crónicas complejas que requieran atención de varias especialidades». Desde su puesta en marcha, el Ceimi ha atendido a 13.345 pacientes y sus profesionales reciben cada año más de 22.000 consultas médicas, de enfermería y farmacia.