Ellos no lo dicen, pero la sufren: causas de la incontinencia urinaria en los hombres

La incontinencia urinaria o las pérdidas de orina frecuentes son un problema común que afecta uno de cada cuatro hombres a partir de los 40 años. Pero "a pesar de su alta prevalencia es una patología infradiagnosticada", asegura el Dr. Carlos Errando, urólogo y Jefe de la Unidad de Urología Funcional y Femenina de la Fundació Puigvert. Las cifras no mienten: más del 50% de los pacientes varones que padecen incontinencia urinaria no lo resuelven en estados iniciales, según el especialista. ¿Por qué?

"Es difícil de entender", apunta el experto, "pero por alguna razón, a los hombres les cuesta buscar ayuda profesional. Existe la falsa creencia de que tener pérdidas de orina es normal y a otros les da vergüenza hablar de ello". Es por ello que hoy, Día Internacional de la Incontinencia Urinaria, la Fundació Puigvert lanza una serie de cinco vídeo cápsulas sobre la incontinencia urinaria masculina con el objetivo de visibilizar esta patología que no se diagnostica ni se trata todo lo que debería.

En el marco de la campaña #CosaDeHombres, el centro de excelencia para el diagnóstico y tratamiento de las patologías urogenitales ha lanzado estas piezas audiovisuales presentadas por el doctor Errando, en las que describen las diferentes patologías y causas que derivan en incontinencia urinaria, así como unas recomendaciones finales de salud urológica. En este sentido, señala el urólogo, "cualquier iniciativa que ayude a visibilizar la incontinencia urinaria masculina es positiva", de este modo se mejorará su detección y tratamiento.

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Tipos de incontinencia urinaria en hombres

Tal y como explica el doctor Errando, en el hombre hay cuatro tipos de incontinencia urinaria:

• La incontinencia de esfuerzo por cierre defectuoso del esfínter, en la que los escapes se producen al toser, estornudar o realizar otros esfuerzos.
• La incontinencia de urgencia, cuando la necesidad de ir al wáter se produce de forma súbita y no permite llegar a tiempo.
• La mixta, una combinación de las dos anteriores.
• Y la incontinencia por rebosamiento, que se produce como consecuencia de la obstrucción urinaria.

"Un problema aparte lo constituye la incontinencia funcional, en la que no hay un problema propiamente del sistema urinario, sino que se trata de un problema de movilidad ya sea traumatológico, neurológico o por deterioro mental que dificulta acceder al wáter en el momento necesario", explica el experto.

Por último, el doctor destaca que la cirugía prostática en sus diferentes modalidades puede ser la causa de incontinencia. En concreto, entre un 1% en cirugía de problemas benignos hasta un 30% en cirugía por cáncer de próstata.

Causas de la incontinencia urinaria en el hombre

Según Errando, las causas de la incontinencia en el hombre son variadas. Se pueden deber a un problema de cierre en el esfínter urinario, a un fallo en el funcionamiento de la vejiga, a un problema de obstrucción para evacuar la orina o a una combinación de los anteriores.

Estas afecciones pueden estar causadas por múltiples motivos. Por ejemplo, una afectación de las estructuras de la continencia tras una cirugía prostática, por enfermedades neurológicas de diversos tipos, diabetes, infecciones urinarias, defectos congénitos, obstrucción de las vías urinarias y envejecimiento.

Tratamiento de la incontinencia urinaria masculina

Tal y como explica el experto, el tratamiento dependerá del diagnóstico: desde un tratamiento farmacológico, a una fisioterapia de suelo pélvico o una intervención quirúrgica. "Existen varios tipos de cirugías para tratar la incontinencia urinaria masculina, pero gran parte del éxito consiste en escoger la cirugía dirigida al problema causante de la incontinencia y adecuado al paciente en concreto que tenemos delante, es decir hacer un traje a medida", explica el Dr. Errando.

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La Fundació Puigvert dispone de los medios para hacer un diagnóstico preciso y ofrecer al paciente todas las opciones quirúrgicas existentes para el tratamiento de la incontinencia urinaria masculina. Así mismo, el centro de salud masculina recomienda acudir al urólogo una vez al año, como parte de su propósito de concienciar sobre la importancia de cuidar la salud urogenital en todas las etapas de la vida. Para saber más sobre la incontinencia urinaria, pincha en este artículo.