La inmunoterapia acerca una posible curación del cáncer de pulmón precoz

La irrupción de la inmunoterapia en el cáncer de pulmón en estadios tempranos e intermedios ha abierto la puerta de una posible curación de ese tumor que supone la primera causa de muerte por cáncer en España. Para avanzar en las nuevas estrategias terapéuticas, los especialistas piden apoyo para la investigación y rapidez en los procesos de autorización de fármacos.

Unas demandas que han expresado el presidente del Grupo Español de Cáncer de Pulmón (GECP), Mariano Provencio, responsable de Oncología del Hospital Puerta de Hierro, y la presidenta de la Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM), Enriqueta Felip, en los Diálogos EFEsalud.

En el debate, que ha sido organizado por la Agencia Efe en colaboración con el GECP y la compañía Bristol Myers Squibb, se ha puesto de manifiesto la gravedad del cáncer de pulmón, responsable de 1 de cada 5 muertes por cáncer, las necesidades en su manejo y los avances en la investigación.

“La inmunoterapia ha supuesto un cambio de paradigma y ha aumentado la supervivencia de los pacientes”, ha apuntado el doctor Provencio quien recuerda que esta estrategia ya ha probado su eficacia en determinados grupos de pacientes con tumores metastásicos prolongando sus años de vida, con tendencia a cronificar la enfermedad.

“Pero en los estadios tempranos tenemos que ir más lejos, hay que aumentar la tasa de curación”, ha afirmado el también jefe del Servicio de Oncología del Hospital Puerta de Hierro de Majadahonda.

Para la presidenta de SEOM, en los tumores precoces, “estamos hablando de un potencial escenario de curación cuando no hay metástasis y, aunque sea pronto en el tiempo, creemos que las nuevas estrategias lo van a conseguir”.

El representante de Bristol Myers Squibb, el doctor José Cabrera, ha señalado que el reto de la industria farmacéutica es lograr que el cáncer de pulmón se convierta en una enfermedad crónica, pero queda trabajo por delante, como la búsqueda de nuevos biomarcadores y determinaciones genéticas que seleccionen mejor a los pacientes candidatos.

El Grupo Español de Cáncer de Pulmón ha liderado, con el estudio NADIM II, la investigación con una nueva estrategia de inmunoterapia y quimioterapia antes de cirugía en cánceres con estadio III-A, un grupo heterogéneo de pacientes, algunos con tumores grandes, que gracias al tratamiento han podido ser operados.

Los resultados de este estudio, presentados este año en las citas de la Sociedad Americana de Oncología Clínica (ASCO) en Chicago; en el Congreso Mundial de Cáncer de Pulmón en Vienay en la reunión de la Sociedad Europea de Oncología Médica (ESMO) de París, arrojan un aumento de la supervivencia en más de un 20 % en relación al tratamiento convencional (solo quimioterapia tras cirugía).

“Se puede operar a más pacientes, viven más tiempo y hay más que entran en respuesta completa” con la nueva estrategia combinada, según el oncólogo Mariano Provencio, quien ha destacado las expectativas que se abren en este tipo de tumores.

Unas expectativas que se sustentan en la investigación: “España no invierte lo que debiera en investigación clínica, la lideramos desde los hospitales, y tampoco se hace una inversión en función de la repercusión social de cada enfermedad”, ha criticado el presidente del GECP.

En la misma línea, la presidenta de SEOM ha destacado la labor investigadora de los grupos cooperativos en España, “son muy potentes, estamos muy comprometidos con la investigación clínica con el apoyo de la industria farmacéutica, pero no podemos conformarnos con eso”.

El director médico de Bristol Myers Squibb ha resaltado el liderazgo español en el reclutamiento de pacientes para ensayos clínicos solo por detrás de Estados Unidos.

Y una vez que los fármacos son una realidad y son aprobados por las agencias reguladoras de Estados Unidos (FDA) y Europa (EMA), queda la luz verde por parte de las autoridades españolas para que lleguen a los pacientes.

“No podemos permitir que esas nuevas estrategias tarden años en llegar, no podemos ser el último país que apruebe los fármacos”, ha lamentado el doctor Provencio.

Para Enriqueta Felip, también jefa de la Unidad de Tumores Torácicos del Hospital Vall d’Hebron de Barcelona, “debemos trabajar todos juntos y garantizar total transparencia para que el proceso de aprobación sea rápido”.

En palabras de José Cabrera: “Desde la industria farmacéutica estamos buscando soluciones innovadoras para lograr que los pacientes puedan beneficiarse de los tratamientos”.

Retos y expectativas para el cáncer de pulmón, sin olvidar la prevención ya que el 85% de casos tienen su origen en el tabaco.

El cáncer de pulmón en España supone más de 33.000 nuevos casos al año y más de 24.000 muertes. La supervivencia media es del 20 %, lo que contrasta con el 89 % del cáncer de mama o el 99 % del cáncer de próstata.