Los aneurismas o dilataciones arteriales; cómo detectarlos, vigilarlos y tratarlos

Las causas de los aneurismas o dilatación de las arterias pueden ser múltiples, pero se sabe que la edad, los antecedentes familiares de aneurismas, la hipertensión arterial, el tabaquismo, el colesterol elevado o presentar EPOC (enfermedad pulmonar obstructiva crónica) son factores que influyen en la aparición y progresión de los mismos.

“Un mal control de dichos factores aumenta el riesgo de rotura del aneurisma, complicación grave que puede comprometer la vida del paciente", tal y como asegura, el jefe de la Unidad de Angiología y Cirugía Vascular del Hospital Ruber Internacional, doctor Pablo Gallo, quien recuerda la importancia de diagnosticar tempranamente los aneurismas. El Eco-Doppler es una herramienta diagnóstica inocua y no invasiva muy útil para identificar patología vascular.

Este experto concreta que los aneurismas pueden aparecer en cualquier arteria y afirma que los de aorta abdominal representan el 80% de todos. “Afecta, fundamentalmente, a personas mayores de 65 años de edad, y su prevalencia es mayor en hombres y en personas fumadoras”, agrega.

Prevenir la rotura del aneurisma

Según el especialista del Ruber Internacional, los aneurismas tienden a aumentar de tamaño paulatinamente, por ello la importancia de vigilar el ritmo de crecimiento y determinar la conducta terapéutica individualizada, con el objetivo de prevenir la rotura del aneurisma.

"Un crecimiento rápido de un aneurisma aórtico, igual o superior a 5 milímetros de diámetro en 6 meses, o un diámetro mayor de 50 milímetros, y una morfología sacular, multiplica el riesgo de rotura del aneurisma", señala el doctor.

Los pacientes suelen estar asintomáticos

Por otro lado, este experto de Ruber Internacional, hospital perteneciente al grupo Quirónsalud, explica que los aneurismas de aorta mantienen un desarrollo silente en gran parte de los casos, permaneciendo asintomáticos en muchos casos.

Además, recuerda que, por norma general, los aneurismas no interrumpen el flujo sanguíneo. "Salvo cuando evolucionan hacia una trombosis del vaso enfermo y se rompen, es frecuente que sean asintomáticos, siendo su diagnóstico casual en muchas ocasiones al realizar estudios de imagen indicados para otras enfermedades o en exámenes médicos de rutina", advierte Pablo Gallo.

Hay ocasiones en las que los pacientes pueden presentar síntomas inespecíficos como dolor constante en el abdomen, dolor de espalda, o presentar un bulto pulsátil cerca del ombligo, reseña, eso sí, el jefe de la Unidad de Angiología y Cirugía Vascular del Hospital Ruber Internacional.

“Si presentas uno o más factores de riesgo es imperativo realizar un ‘screening’ arterial preventivo, para diagnosticar de forma oportuna enfermedades de las arterias, ya sea dilataciones en el caso de los aneurismas (aórticos/poplíteos), o estrechez (estenosis), como en el caso de la enfermedad del escaparate (claudicación intermitente), o estenosis en otros sectores como en las carótidas o arterias viscerales”, destaca.

Ló último para su recuperación

Con todo ello, el doctor Gallo subraya que el tamaño del aneurisma de aorta abdominal está directamente relacionado con un mayor riesgo de rotura. “Esta patología puede tratarse a través de procedimientos quirúrgicos abiertos o endovasculares. La técnica terapéutica debe elegirse en función de las características individuales anatómicas del aneurisma así como las enfermedades que padezca cada paciente.

La reparación endovascular es una alternativa en la cual se implanta una endoprótesis, este procedimiento no requiere realizar heridas, comenta el jefe de la Unidad de Angiología y Cirugía Vascular del Hospital Ruber Internacional.

De hecho, remarca este especialista que la reparación endovascular de los aneurismas es una “alternativa terapéutica poco invasiva” en el tratamiento de aneurismas de aorta abdominal, "con muchas ventajas", tal y como subraya el experto.