El test de sangre en heces, igual de efectivo que la colonoscopia en la detección de cáncer

Una investigación de especialistas en aparato digestivo del Hospital Universitario de Canarias (HUC) ha concluido que el test de sangre oculta en heces es igual de efectivo que la colonoscopia para prevenir el cáncer colorrectal en la población de riesgo familiar.

Se trata de un estudio prospectivo, de 1.500 pacientes y diseñado para contrastar la hipótesis de equivalencia entre ambas estrategias para la detección de neoplasia colorrectal avanzada, según informa el centro hospitalario.

Según los especialistas, una de cada 20 personas tendrá un cáncer de colon o recto a lo largo de su vida, riesgo que aumenta entre dos y cuatro veces en los familiares de primer grado (padres, hermanos o hijos) de alguien que haya padecido esta enfermedad.

Los expertos aseguran que es uno de los pocos cánceres que se pueden diagnosticar precozmente antes de que la persona note algún síntoma y de hecho si se detectara a tiempo se podría curar en el 90 por ciento de los casos.

Por ello,se recomienda realizar preventivamente una colonoscopia a partir de los 40 años de edad a las personas con este antecedente familiar, aunque, según el HUC, la eficacia de la colonoscopia está limitada por una baja aceptación ya que el 62 % en la población española no acude a la cita.

Además, los especialistas indican que la colonoscopia no es infalible y no detecta hasta el 12 por ciento de los pólipos con riesgo de evolucionar a un cáncer.

Los especialistas indican que la estrategia de prevención con el test inmunológico de sangre oculta en heces y solo colonoscopia cuando el resultado es positivo, lo que ocurre aproximadamente en el 8 por ciento de casos, ha demostrado que es igualmente eficaz que la colonoscopia para detectar cáncer colorrectal en personas sin antecedentes familiares.

Con ello se consigue además un gran ahorro de recursos.

En este estudio, el grupo de especialistas de aparato digestivo del HUC ha comparado la eficacia de la colonoscopia con el test inmunológico de sangre oculta en heces anual para la detección de cáncer colorrectal y su lesión precursora, el pólipo adenomatoso avanzado, en la población de riesgo familiar.

El grupo formado por Marta Carrillo, Antonio Gimeno, Inmaculada. Alonso, Manuel Hernández-Guerra, David Nicolás, Alejandro Jiménez y Enrique Quintero, jefe del servicio, estudiaron entre septiembre de 2006 y junio de 2013 a 1.500 pacientes, a los que se le realizaron la prueba de sangre oculta en heces durante tres años o a una colonoscopia.

El estudio reveló que la prueba de sangre oculta en heces es equivalente a la realización de una colonoscopia para detectar cáncer o pólipo avanzado: se diagnosticaron 5 cánceres en cada rama del estudio, 28 adenomas avanzados en el grupo de sangre oculta en heces y 39 en el grupo de colonoscopia.

El número de personas que necesitaron realizarse una colonoscopia para detectar un cáncer o adenoma avanzado fueron 4 en el grupo de sangre oculta en heces y 18 en el grupo de colonoscopia.

Ello, según el estudio, sugiere que en esta población de riesgo, el cribado con test de sangre oculta en heces anual evita realizar un volumen importante (86 por ciento) de colonoscopias innecesarias, con un resultado final equivalente al cribado mediante colonoscopia directa.

Este estudio, obtuvo este año el premio a la mejor comunicación oral en el Congreso Anual de la Asociación Española de Gastroenterología y ha sido seleccionado para presentación oral en el próximo Congreso Europeo de Gastroenterología, que se celebrará en Berlín el próximo mes de octubre.