¿Son eficaces las terapias?

l ¿En qué punto está la investigación del cáncer de mama en España?

–En el cuidado clínico del cáncer de mama metastásico de todos los hospitales españoles se están aplicando los estándares de la Red Nacional de estudio del Cáncer (NCCN, en sus siglas en inglés). Es decir, que se están siguiendo los mismos métodos del sistema anglosajón y los mismos protococolos de la NCCN. Son criterios muy homogéneos y en nuestro sistema no se echa de menos nigún fármaco puntero, si bien alguno puede tardar un poco más. Todos los productos eficaces en cáncer de mama que están en nuestro país se han probado con estudios serios.

l ¿Qué formas existen para atacar la metástasis del cáncer de mama?

–Depende. Hay tres tipos fundamentales de cáncer de mama: el hormonopositivo, el HER2 positivo y el triple negativo. Cada uno se maneja de distinta manera. La eribulina tiene actividad en todos. En los primeros, se daba tratamientos de hormonoterapia sólo, pero el doctor Baselga demostró hace años que que lo más efectivo es combinar el hormonol con el fármaco everolimus. Es la terapia más eficaz. Para el segundo tipo de cáncer, se suministran tratamientos biológicos y se suele añadir quimioterapia en los primeros meses. Si la paciente tiene el triple negativo, se usan los citotóxicos convencionales. Lo que falta por comprobar es cómo funcionaría una combinación de todos ellos.