¿Terapias poco eficaces?

¿Está testada la eficacia de las terapias personalizadas basándose en los genes?

–La terapia personalizada es una posibilidad real, pero no podemos basarnos sólo en la genética como tal, es decir en los tipos de mutaciones. Aun así, en cáncer de pulmón se lleva tiempo dando un medicamento que ataca a la molécula EGFR. Se sabe que si hay mutaciones en KRAS no tiene sentido dar ese medicamento, de manera que claro que es importante conocer las mutaciones de un paciente. Además, existe una firma genética para cada paciente y hay muchos estudios por las farmacéuticas para encontrar esas firmas genéticas. No hablo de mutaciones, sino de patrones transcripcionales de varios cientos de genes, que dependiendo de cómo se comporten podrían predecir qué subtipo de tumor tendría ese paciente en concreto, y por tanto qué tipo de terapia sería la más adecuada. Por último, están las pruebas empíricas en las que podemos hacer crecer células de pacientes en ratones para darles distintos tipos de tratamiento y ver con cual responden mejor. Imaginemos que le damos cinco distintos: las posibilidades de que el más eficaz de los cinco en el ratón sea el más eficaz para el paciente son muy elevadas.

¿Pueden los alimentos ricos en antioxidantes favorecer la extensión de un tumor?

–Es peliagudo porque en general las especies reactivas de oxígeno son peligrosas para las células y pueden inducir mutaciones, es decir producir cáncer. Ahora bien, una vez el cáncer se ha formado, es cierto que los antioxidantes pueden resultar poco beneficiosos. Entiendo que cuando Watson dice progresión en última etapa se refiere simplemente a progresión una vez que el proceso tumoral ha comenzado, y hay estudios que demuestran que los antioxidantes podrían acelerar la progresión. Pero es muy probable que no sea algo general y se pueden encontrar publicaciones que demuestran lo contrario.