Cirugía de Mohs, extirpar tumores de la piel con precisión

El Hospital La Luz realiza con éxito este procedimiento eliminando capa a capa el carcinoma cutáneo ya que consigue entre el 97% y 99% de curación en los pacientes

La incidencia del cáncer de piel en España ha aumentado un 38% en los últimos cuatro años según datos aportados en el 45 Congreso Nacional de Dermatología y Venereología (AEDV). En España se diagnostican alrededor de 4.000 nuevos casos al año y puede afectar a cualquier persona de cualquier edad, siendo lo más común en mayores de 50 años, personas sometidas a una prolongada exposición al sol sin protección y en aquellas de piel, ojos y cabellos claros. Aunque también puede producirse en personas sin estos factores de riesgo.

Pese al incremento de casos, según la AEDV, la mortalidad por cáncer de piel afortunadamente no ha aumentado, gracias a que los dermatólogos están consiguiendo grandes logros en la lucha diaria contra el cáncer cutáneo. El abanico terapéutico pasa por soluciones farmacológicas y quirúrgicas que ponen solución definitiva a este tipo de tumores según las necesidades.

Así, entre las opciones que ofrece el bisturí se halla la cirugía de Mohs, una técnica quirúrgica eficaz y segura que en las últimas décadas se está desarrollando cada vez más en España. Esta intervención también se conoce como la cirugía micrográfica o microscópicamente controlada, que consigue entre el 97% y 99% de curación.

En Estados Unidos, el 30% de los carcinomas cutáneos se tratan de esta manera, asimismo es una técnica muy implantada tanto en Reino Unido como en Australia. «Es un tratamiento quirúrgico altamente especializado que permite extirpar tumores cutáneos protegiendo la piel sana circundante, proporcionando el mayor índice de curación, comparado con las técnicas tradicionales», asegura Silvia Pérez Gala, jefa del Servicio de Dermatología del Hospital La Luz de Madrid (Grupo Quirónsalud).

La cirugía micrográfica de Mohs consiste en controlar microscópicamente los bordes y el fondo del tumor. «La técnica en fresco requiere, aparte del equipo quirúrgico, la presencia de un patólogo y un técnico de Anatomía Patológica especializados mientras dura la intervención, habitualmente entre dos y cuatro pases, con una media aproximada de una o dos horas de duración», explica Pérez Gala.

Esta cirugía está indicada en diversas neoplasias de piel, como el carcinoma basocelular en áreas de alto riesgo de infiltración en profundidad «este es el cáncer de piel más frecuente y hay subtipos y localizaciones con mayor riesgo de infiltrar microscópicamente sin apreciarlo a simple vista; el riesgo de aparición de este tumor aumenta con los antecedentes familiares y con una exposición excesiva a la radiación ultravioleta. Pero hay otras neoplasias que no están directamente causadas por el sol como el dermatofibrosarcoma protuberans, tumor cutáneo de malignidad intermedia, que también se elimina mediante esta técnica porque tiende a infiltrar en profundidad», comenta Pérez Gala.

El equipo médico liderado por la doctora Pérez Gala tiene una experiencia de más de 10 años en cirugía de Mohs y en el Hospital La Luz ha comenzado a realizarse recientemente con muy buenos resultados. Otra de las ventajas que los pacientes pueden encontrar en este tipo de intervención, además de su elevada precisión y seguridad, es el tiempo de la misma. Se trata de una cirugía ambulatoria en la que se suele emplear anestesia local, con o sin sedación y está considerada como la técnica quirúrgica más avanzada para tratar los tumores malignos de piel en los que está indicado.