Salud
Infertilidad masculina I
«La edad es un factor de riesgo pues la calidad de los espermatozoides disminuye»
«La edad es un factor de riesgo pues la calidad de los espermatozoides disminuye»
Según la definición de la Organización Mundial de la Salud, la infertilidad es la imposibilidad de una pareja para conseguir una gestación a término después de 12 meses de relaciones regulares sin anticoncepción. La infertilidad se define como primaria cuando una pareja nunca ha conseguido un embarazo, a diferencia de la secundaria que se da cuando una pareja ya ha conseguido un embarazo, pero no logra conseguir otro tras 12 meses de relaciones no protegidas. Hasta un 15% de las parejas no consigue un embarazo tras 12 meses de relaciones no protegidas.
Hay múltiples causas de infertilidad masculina siendo la más frecuente (30-40% de los casos) la idiopática, es decir, la que no encuentra ninguna causa que la justifique. El varicocele testicular, que es una dilatación de las venas de los testículos causando una alteración en la formación de los mismos, representa la segunda causa con más de un 15% y se debe descartar en los jóvenes. Hay muchas más causas como son el déficit de testosterona (principal hormona masculina), las infecciones urológicas, los pacientes que han nacido con criptorquidia (con los testículos fuera de la bolsa escrotal) y, por último, las anomalías genéticas específicas.
La edad representa un factor de riesgo para la infertilidad puesto que, a mayor edad, la calidad de los espermatozoides disminuye. Cada vez más, se implican factores relacionados con la contaminación ambiental, las dietas grasas, la obesidad y el estilo de vida en este proceso. En los hombres que no tienen espermatozoides en el seminograma se debe estudiar que los conductos deferentes que transportan los espermatozoides no estén obstruidos. En los últimos años estamos asistiendo a hombres con nuevas parejas que desean tener hijos después de haberse realizado vasectomías previas. En estos casos, según el tiempo transcurrido se puede realizar una reversión de la vasectomía o, a través de una biopsia testicular, recuperar espermatozoides.
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