Inicios dentales por dr Bartolomé BELTRÁN

Inicios dentales
Inicios dentales

Antes de tratar con bifosfonatos me preocupa el diagnostico mas precoz de la osteoporosis. Acudo a la «Guía de Práctica Clínica. Osteoporosis» del Grupo de Investigación de este asunto de la Sociedad de Cirugía Ortopédica y Traumatología para enfrentarme al rigor del documento que escriben los doctores Enrique Gil y Manuel Mesa. Para ellos las manifestaciones clínicas de la osteoporosis son imperceptibles durante años, siendo en numerosas ocasiones la fractura la primera manifestación clínica. Pero si estudiamos detenidamente al paciente apreciaremos la existencia de otros síntomas, algunos de ellos que ni el enfermo es consciente de que son indicadores de una enfermedad, atribuyéndolos a la vejez. Se sabe que la pérdida ósea se inicia en la mandíbula y paulatinamente en cráneo, costillas, vértebras y huesos largos, lo que hace que numerosos autores estimen que la atrofia mandibular sea consecuencia de la osteoporosis. No está muy claro que exista una relación entre la osteoporosis sistémica y la oral. Para algunos expertos se establece una relación entre el patrón trabecular del maxilar, la edad y la presencia o no de osteoporosis. Lo cierto es que la osteoporosis del hueso alveolar conduce a una pérdida de piezas dentarias que se ve agravada con la presencia de patologías periodontales, lo que va a condicionar una mala ingesta y dificultar la preservación de una buena calidad ósea por deficiencias alimenticias. Estos planteamientos han propiciado que algunos autores propongan la presencia de pérdida de sustancia alveolar dental como una demostración de que estamos ante el comienzo de una osteoporosis. Es más, ciertos especialistas abogan por considerar este signo como una fácil y rápida formula para el diagnostico del comienzo de una osteoporosis.