Diez claves para detectar la violencia de género

Celia, Jennifer, Paz, Dolores, Patricia, Doris, Silvia... Y así hasta 44 son las mujeres que han muerto víctimas de violencia de género en España en lo que va de año. Son las cifras de la vergüenza y sólo las que ocupan titulares en la Prensa mientras que miles y miles de mujeres sufren en la sombra maltrato, vejaciones o cualquier tipo de violencia en España y en mayor medida en muchos otros países del mundo. «Es importante que actuemos y lo hagamos ya. Pero hacerlo, exige una reflexión y un análisis de la situación», explica Pilar Fernández, vicepresidenta del Consejo General de Enfermería. Las enfermeras son el primer contacto con el paciente. «Somos clave en la detección de muchas situaciones de maltrato que permanecen ocultas tras las paredes de los hogares», añade Fernández.

Con motivo del Día Internacional de la Eliminación de la Violencia Contra la Mujer, el Consejo General de Enfermería ha lanzado un decálogo con las principales señales de alerta de violencia de género. Señales físicas como moratones, pérdida de la seguridad en sí misma, tristeza y ansiedad, subidas y bajadas de peso repentina o alejarse de su entorno más cercano, son algunos de los indicios que se pueden encontrar en este decálogo. En 2004 la Organización Colegial de Enfermería ya puso el foco en este problema, aprobando una resolución en la que mostraba su rechazo absoluto a este tipo de violencia. «Las enfermeras deben instar a que se elaboren y apliquen procedimientos, medidas y legislación, además de desarrollar protocolos profesionales adecuados para la detección precoz de los malos tratos», expone la vicepresidenta del Consejo General de Enfermería.

La violencia de género es un problema social del que la enfermería no es ajena. Pero trabajando juntas, coordinadas, motivadas, concienciadas y sensibilizadas se puede conseguir que las actuaciones que se llevan a cabo sean eficaces. «Las víctimas necesitan que hagamos todo lo posible como profesionales y como seres humanos. No podemos quedarnos impasibles ante las torturas que sufren cientos de mujeres a nuestro alrededor», señala Pilar Fernández. El testimonio de mujeres víctimas de violencia y de sus enfermeras es la base del decálogo que será enviado a todas las enfermeras y enfermeros españoles, distribuido a centros de salud y hospitales y permanecerá a disposición de todos los profesionales y entidades en la página web del Consejo General de Enfermería. Estas son las diez señales que en el entorno sanitario o fuera de él deben hacernos sospechar de un posible maltrato físico y psicológico a la mujer:

- Suele acudir a los centros de salud con mayor frecuencia y presenta síntomas inespecíficos.

- Señales físicas: moratones, arañazos, fracturas... cuya explicación no es convincente.

- Siempre cede a lo que su pareja dice o hace. Muestra nerviosismo cuando él está cerca. Vive en constante estado de alerta

- En ocasiones, cambia drásticamente su modo de vestir y se vuelve mucho más sobrio o llamativo de lo que era habitual.

- Se aleja de su entorno. Deja de asistir a eventos familiares y con amigos o a reuniones a las que antes sí acudía, por ejemplo, con los compañeros de trabajo.

- Se olvida de ella misma y sólo habla de él. Se refiere a sí misma con comentarios despectivos del tipo «qué tonta soy» o «esto no sé cómo se hace». Por el contrario, a él le encumbra constantemente: «él es el que sabe», «mira lo que ha conseguido».

- Pierde seguridad en sí misma.

- Se ve claramente que ya no es feliz como lo era antes. Está más triste, incluso llega a presentar signos de depresión y ansiedad.

- Puede presentar subidas y bajadas de peso repentinas.

- Presenta problemas para conciliar el sueño.

Otras pautas necesarias de conocer

Además del decálogo para la detección, desde el CGE se recuerda a los profesionales sanitarios las pautas de actuación ante un posible caso de maltrato tanto en el entorno sanitario como en una visita domiciliaria. El primer paso es aislar a la paciente del acompañante. Es posible que este se niegue a separarse de ella. Pautas como pedir a otro compañero que le lleve a Administración con la excusa de completar unos documentos pueden ser eficaces o argumentar la realización de un procedimiento físico. Pero en este punto lo mejor es tener imaginación.

La paciente necesita un ambiente seguro, tranquilizador; en ningún momento hablará si cree que alguien puede estar escuchando. Si la persona tiene miedo a que su problema se sepa, garantízale la confidencialidad. Ponerse en su lugar, tener empatía. No la juzgues, no critiques, no le preguntes por qué no le abandona, sólo practica la escucha activa. Tras obtener todos los datos, aportar información y recursos disponibles en la comunidad autónoma. Ofrecer la ayuda del asistente social del hospital. En caso de que se niegue por miedo, se le puede dar, además del 016 (teléfono de Asistencia a Víctimas de Violencia de Género), un número donde contactar con la enfermera o con una asociación de afectadas. Recordar que puede volver cuando quiera. Atender las lesiones físicas y psíquicas en caso de que las haya.

Si la víctima no presenta lesiones que supongan un riesgo vital, pero requiere un Informe Médico Forense, es muy importante tener cuidado hasta la llegada de dicho médico. Si ha habido penetración oral o pérdida de conciencia, no debemos darle agua hasta que no se hayan tomado las muestras. Es importante que nuestra actuación no destruya pruebas policiales. No lavarla, no administrarle sedantes orales, explicarles el porqué de nuestra actuación, informarles de que sólo aportando las pruebas podremos conseguir que la Justicia se haga cargo del agresor. No dejarla sola.