Nuevos datos mejoran los resultados logrados por remdesivir frente a la Covid-19

Los pacientes que reciben remdesivir (Veklury) logran una recuperación clínica cinco días más rápido que los que reciben placebo, con un tiempo medio de recuperación de 10 días frente a los 15 días del placebo y una mayor tasa de recuperación en un 29%. Este resultado fue más pronunciado en aquellos pacientes que necesitaron apoyo de oxígeno al inicio del estudio; en este grupo, los pacientes que recibieron el fármaco lograron también la recuperación clínica siete días más rápido que los que tomaron placebo, con una mediana de tiempo de recuperación de 11 días frente a 18.

Estos son los resultados finales del ensayo ACTT-1, un estudio de fase 3, doble ciego y con placebo impulsado por el Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas (Niaid) de Estados Unidos, en el que se analiza este antiviral para el tratamiento de adultos hospitalizados con Covid-19 leve-moderado o grave y que la revista científica “The New England Journal of Medicine” (NEJM) ha publicado hoy.

Estas conclusiones del ACTT-1 se basan en los datos preliminares publicados en el NEJM el pasado mes de mayo, que mostraban que el tratamiento con remdesivir daba como resultado mejoras consistentes y clínicamente significativas en múltiples evaluaciones de resultados en comparación con placebo en pacientes con Covid-19. Los datos finales publicados hoy demuestran que el tratamiento con remdesivir ofrece un tiempo de recuperación más rápido de lo previamente reportado.

En los resultados preliminares se observó que el abordaje con el antiviral junto con la atención estándar acortó el tiempo de recuperación en cuatro días, en comparación con el tratamiento basado en placebo más atención estándar (11 frente a 15 días). Además, el beneficio de remdesivir fue mayor cuando se administró dentro de los 10 días posteriores al inicio de los síntomas, aunque se observó un beneficio en la mayoría de los rangos de duración de los síntomas.

“Los resultados del ensayo ACTT-1 demuestran que en pacientes con Covid-19 hospitalizados con neumonía, remdesivir es el primer medicamento antiviral asociado con un tiempo de recuperación significativamente más corto -cinco días más corto para todos los pacientes y siete días más corto para los pacientes con enfermedad grave- y una progresión más baja a la ventilación mecánica”, afirma Andre Kalil, MD, MPH, profesor de Medicina Interna del Área de Enfermedades Infecciosas, director del Programa de Enfermedades Infecciosas de Trasplantes en el Centro Médico de la Universidad de Nebraska e investigador principal del ensayo ACTT-1. “Basándonos en la experiencia clínica, hemos visto que la respuesta del paciente y el riesgo de mortalidad difieren en todo el espectro de la enfermedad. Con este análisis post-hoc de subgrupos de mortalidad, ahora tenemos datos que sugieren que administrar remdesivir a pacientes que reciben oxígeno puede reducir significativamente sus posibilidades de muerte en comparación con otros subgrupos. Estos datos brindan a los médicos información importante para ayudar a optimizar la atención que ofrecen a sus pacientes”, concluye.