Síndrome de Raynaud

El fenómeno de Raynaud es un cuadro clínico con afección de los vasos sanguíneos en la cual los dedos de las manos o los pies se vuelven primero blancos o azulados

El fenómeno de Raynaud es un cuadro clínico con afección de los vasos sanguíneos en la cual los dedos de las manos o los pies se vuelven primero blancos o azulados, particularmente en temperaturas frías y con el recalentamiento cambian a una coloración rojiza; lleva el nombre del médico francés Maurice Raynaud que describió esta condición por primera vez. Esto se conoce a menudo como Raynaud «primario» o «secundario». Con la denominación Raynaud primario, no hay causa o explicación asociada a los síntomas. El Raynaud secundario se debe a otros problemas médicos u otras causas que causan espasmos en los vasos sanguíneos. Cuando los dedos de las manos y los pies están expuestos a temperaturas frías, los vasos sanguíneos normalmente se contraen o se estrechan para conservar el calor del cuerpo. Este proceso se llama vasoconstricción.

En el caso del Raynaud, la vasoconstricción es excesiva y se denomina vasoespasmo porque hay una reducción dramática en el flujo sanguíneo. Durante la fase blanca, el flujo de sangre no llega a los dedos de las manos o los pies debido al espasmo en los vasos sanguíneos. Posteriormente, los diminutos vasos sanguíneos se dilatan y se llenan de sangre que no tiene oxígeno, lo que hace que los dedos de las manos o los pies se vuelvan azules. Finalmente, la fase roja se produce debido al aumento drástico en el flujo de sangre que ocurre después de que el espasmo se resuelve cuando regresa el calor. No todas las personas con Raynaud verán estos tres cambios de color. El Raynaud primario es más común entre las mujeres jóvenes. En general, las mujeres se ven afectadas cinco veces más a menudo que los hombres, y el inicio suele ser antes de los 30 años. No se conoce la causa exacta de la enfermedad de Raynaud primario pero cabe señalar que es bastante común en pacientes con esclerodermia. También se observa en pacientes con lupus, artritis reumatoide y otras enfermedades autoinmunes reumatológicas. Algunos medicamentos pueden causar Raynaud secundario y se puede sospechar que esto es así si el inicio se produce más tarde en la vida, especialmente en un hombre, o si los síntomas son solo en una mano o en un pie. En próximas semanas seguiremos ampliando este tema en el cual muchos lectores se verán reflejados.