«El Área de Vigo se ha convertido en un referente en humanización»

Como gerente de la Estructura Organizativa de Gestión Integrada de Vigo, Félix Rubial, conoce bien la hoja de ruta que hace honor a su lema «tratamos enfermedades, cuidamos personas»

- El término humanización empieza a usarse de forma tan común como la eficiencia y la sostenibilidad. ¿Cuáles son los pilares que de verdad le dan sentido a este concepto?

-Bajo este término, aplicado a la asistencia sanitaria, hacemos referencia al conjunto de características y actitudes de una organización sanitaria y de sus profesionales que están directamente orientadas a mejorar la experiencia de paciente. Aspectos como la empatía, la sinceridad, la humildad, la paciencia, la calidez, la solidaridad, la amabilidad, etc., forman parte del ADN colectivo del personal sanitario, y constituyen elementos que los pacientes evalúan y valoran extraordinariamente. Estas actitudes deben ser identificadas, promovidas y reforzadas desde el ámbito institucional y directivo, elevarlas al plano estratégico y establecer líneas de acción para su consolidación.

-¿Cómo lo hacen tangible?

-El Área Sanitaria de Vigo es una organización sanitaria integrada, perteneciente al Servizo Galego de Saúde, que presta cobertura sanitaria integral a una población de 565.000 personas. Entre 2016 y 2017 acometimos un proceso de reflexión interna, que concluyó con un pacto a modo de Plan Estratégico, orientado a definir nuestras prioridades de actuación hasta 2021. En la definición de los 65 objetivos estratégicos y las más de 200 acciones a ejecutar, participaron un gran número de profesionales, pero también el Consejo Asesor de Pacientes, que integra a más de 30 asociaciones de nuestra área. Y ese pacto no pudo ser más claro en cuanto a sus prioridades. Así, la línea estratégica 1, definida como «El paciente es lo primero» establece la hoja de ruta para fomentar y promover acciones orientadas a consolidar un modelo asistencial humanizado, tanto en el ámbito de la atención primaria como hospitalaria.

-¿Cuáles son las acciones más destacadas de esa hoja de ruta?

-A la hora de destacar las iniciativas adoptadas podemos citar, a modo de ejemplos, la mejora de la accesibilidad de familiares y allegados a las unidades de cuidados intensivos, con la aplicación de una política de puertas abiertas, los programas de acompañamiento y animación en el área de atención pediátrica o las actuaciones específicas en la atención a la salud mental (como el huerto ecológico, la revista «La Flipadura», elaborada por los pacientes en rehabilitación, o la terapia asistida con perros); los programas asistenciales de mejora de la accesibilidad (como la consulta telefónica en la atención primaria, o el programa conecta 72, de seguimiento de pacientes postalta hospitalaria).

-Todo este trabajo, sitúa a este área sanitaria a la vanguardia en humanización, ¿cierto?

-Estas acciones y otras muchas están recogidas en la memoria de humanización de la EOXI de Vigo, y dan buena muestra del músculo de una organización volcada con la población a la que atiende. Y han permitido también que el Área Sanitaria de Vigo se convierta en un referente en España de la humanización de la Asistencia Sanitaria tanto en la vertiente asistencial, como en la gestora. Y seguiremos avanzando en la misma línea.

-¿Cuáles son las acciones más destacadas de esa hoja de ruta?

-A la hora de destacar las iniciativas adoptadas podemos citar, a modo de ejemplos, la mejora de la accesibilidad de familiares y allegados a las unidades de cuidados intensivos, con la aplicación de una política de puertas abiertas, los programas de acompañamiento y animación en el área de atención pediátrica, las actuaciones específicas en la atención a la salud mental (como el huerto ecológico, la revista «La Flipadura», elaborada por los pacientes en rehabilitación, o la terapia asistida con perros), los programas asistenciales de mejora de la accesibilidad (como la consulta telefónica en atención primaria, o el programa conecta 72, de seguimiento de pacientes postalta hospitalaria), el programa de préstamo de camas articuladas a domicilio, la puesta en marcha del plan de mejora y escucha activa (con encuestas de satisfacción en distintos ámbitos asistenciales), el sistema de aviso telefónico para familiares de pacientes que acceden a quirófano, la puesta en marcha del museo sanitario de Vigo (Musavi), dirigido a preservar la historia de la sanidad pública viguesa, o la creación del primer consejo asesor de pacientes de un área sanitaria integrada en España, órgano de expresión de las asociaciones e instrumento para la rendición de cuentas por parte de nuestra organización.

-¿Cuáles son las características esenciales de la atención humanizada?

-Primero es necesario hacer hincapié en que el primer elemento a desarrollar antes de cualquier acción transformadora en el ámbito sanitario que no es otro que la formación. ¿formación en humanización? Evidentemente. Formación dirigida a tomar conciencia de todo aquello que la rutina o simplemente la tecnologización de la asistencia han ido relegando en nuestras prioridades profesionales. Formación específica para cada colectivo profesional, en función de sus tares y responsabilidades. Formación dirigida al crecimiento profesional individual, pero también a la creación de una cultura organizacional determinada, en la que los valores del humanismo ya manifestados, constituyan el motor de nuestras acciones con los pacientes.

-Entonces, sin la formación, hay una humanización «sin fondo»...

-Entendemos, por tanto, que sin una adecuada consciencia por parte de los profesionales de su papel esencial como agentes de humanización y sin su compromiso decidido, nos quedaremos tan sólo en un ejercicio de «chapa y pintura» que adorne nuestras actuaciones, pero que no tenga impacto real en las personas. Y ese no es, bajo ningún concepto, nuestro objetivo. Buscamos la transformación integral de nuestros hospitales y de todos nuestros centros de salud, buscamos una cultura organizacional volcada con las personas, que las escuche, las entienda y las acompañe, respetando su identidad individual y su autonomía. Buscamos, en definitiva, la excelencia.

-Antes de que la humanización fuera una “moda”, ya existía en la Medicina, ¿no?

-La humanización es consustancial a la práctica asistencial desde el inicio de los tiempos, pero sí es cierto que ha recobrado protagonismo en el relato organizativo y profesional. No es una situación casual si no que se produce de manera reactiva con la intención de equilibrar el inmenso y necesario impulso tecnológico al que hemos asistido, especialmente en lo que llevamos de siglo XXI. Y se produce en el momento mismo en el que somos conscientes de que nuestros pacientes, aun estimando de manera excelente nuestra actuación técnica, reconocen mucho más otros aspectos del cuidado que entroncan con los tradicionales valores del humanismo médico, al que figuras como Laín Entralgo, o más recientemente, Albert Jovell, dedicaron su pensamiento.