Los retos de futuro de la esclerosis múltiple

«Uno de los más importantes es conseguir tratamientos que eviten la progresión»

La esclerosis múltiple es una enfermedad neurológica autoinmune inflamatoria que afecta principalmente a jóvenes y más a mujeres que a hombres. En ella se pierde la mielina, que es una sustancia que recubre los nervios y que permite que funcionen de forma adecuada. Como consecuencia de esta pérdida se producen síntomas como: visión borrosa, visión doble, hormigueos, problemas para caminar, urinarios, temblor, etc. Hace 20 años todos estos síntomas llevaban a una discapacidad muy grave con gran dependencia en pocos años a estas personas puesto que no había tratamientos para ello y el neurólogo sólo podía dar palmaditas en la espalda y palabras de aliento. Afortunadamente, en los últimos años han surgido 11 terapias que han cambiado completamente el panorama de esta enfermedad. Podemos ahora realizar una medicina personalizada y darle a cada paciente el tratamiento más adecuado y cambiarlo cuando es necesario consiguiendo así que en bastantes pacientes puedan trabajar, llevar una vida familiar y social con pocas limitaciones durante varios años. Esta enfermedad no se cura por lo que a pesar de estos tratamientos un 30-40% de los enfermos entran en una fase progresiva que ya no es inflamatoria y para la cual no tenemos terapia y es cuando surge la discapacidad que ya no se puede parar. Por lo tanto uno de los retos más importantes es conseguir tratamientos que eviten la progresión y la neurodegeneración. Al mismo tiempo, tratamientos remielinizadores que vuelvan a producir la mielina perdida y por tanto hagan que los síntomas sean reversibles y curables son uno de las grandes sueños para el futuro de estos pacientes y neurólogos. Quizás en un tiempo más cercano podamos tratar los llamados «síntomas invisibles» como la fatiga y las alteraciones cognitivas que suponen un gran problema para conseguir una calidad de vida adecuada para muchos de estos pacientes.