Un fármaco más seguro y eficaz contra la leucemia mieloide crónica

La leucemia mieloide crónica (LMC), enfermedad hematológica maligna, es uno de los cuatro tipos más frecuentes de leucemia. Según el doctor Juan Luis Steegmann, hematólogo del Hospital De La Princesa de Madrid, en nuestro país, «la leucemia mieloide crónica tiene una incidencia anual cercana a 14 casos por 1.000.000 personas, alrededor de 600 casos al año, y es casi el doble más frecuente en hombres que en mujeres, en quienes, además, es menos agresiva».El rasgo patogénico más importante en la leucemia mieloide crónica es la aparición de un marcador genético, el llamado cromosoma Filadelfia. «Por este motivo –explica el doctor Steegmann– la llegada de imatinib, primera terapia dirigida al tratamiento de la leucemia mieloide crónica con cromosoma Filadelfia positivo (Ph+) y que bloquea la proteína Bcr-Abl, supuso una revolución en el abordaje terapéutico de la enfermedad». No obstante, se estima que el 20-25 por ciento de los afectados no responde a imatinib o presenta intolerancia al tratamiento.Desde hace un año, estos pacientes cuentan con nilotinib, disponible en España con el nombre de Tasigna y comercializado por Novartis, e indicado para el tratamiento de pacientes adultos con leucemia mieloide crónica cromosoma Filadelfia positivo en fase crónica y en fase acelerada, con resistencia o intolerancia a un tratamiento previo, incluido imatinib. En palabras del profesor Jorge Cortés, catedrático de Medicina y subdirector del Departamento de Leucemia en el MD Anderson Cancer Center de la University of Texas (Houston, EE.UU.), «nilotinib es más potente que imatinib y tiene una mayor capacidad de bloqueo de la proteína Bcr-Abl, causante del cáncer en pacientes con leucemia mieloide crónica con cromosoma Filadelfia (Ph+)».

Menos efectos secundariosAsimismo, el profesor Cortés añade que «además, con nilotinib se observan respuestas en pacientes con una gran variedad de mutaciones responsables de la resistencia a imatinib. Lo mismo sucede en las fases avanzadas de la enfermedad y las más difíciles de tratar».Cortés subraya que una de las ventajs de este medicamento es «la poca presencia de complicaciones en los pacientes, que para ellos es muy importante ya que no evitar la pesadez de la naúseas, vómitos, mareos,... es un punto a su favor».