Así te mata beber, fumar y consumir drogas desde joven

La bebida recreativa, el tabaquismo y el consumo de drogas están relacionados con enfermedades cardíacas prematuras en los jóvenes, en particular en las mujeres más jóvenes, según una investigación publicada en línea en la revista ‘Heart’, que revela que quienes consumen 4 o más sustancias con regularidad tienen 9 veces más probabilidades de verse afectados.

El número de nuevos casos de enfermedad cardíaca (enfermedad cardiovascular aterosclerótica) ha aumentado en los adultos jóvenes, pero el papel potencial del uso de sustancias recreativas no está del todo claro.

Para probar esto más a fondo, los investigadores exploraron si el uso recreativo de tabaco, cannabis, alcohol y drogas ilícitas, como la anfetamina y la cocaína, podría estar relacionado con las arterias enmascaradas prematura y extremadamente prematuramente.

Se basaron en la información proporcionada a la base de datos de atención médica de Asuntos de Veteranos a nivel nacional 2014-2015 y al registro de Veteranos con aterosclerosis prematura (VITAL).

La cardiopatía extremadamente prematura se definió como un ‘evento’, como un ataque cardíaco, angina o accidente cerebrovascular antes de los 40 años, mientras que la cardiopatía prematura se definió como un evento antes de los 55 años en los hombres y antes de los 65 años en las mujeres.

En total, había 135.703 personas con enfermedades cardíacas prematuras y 7.716 con enfermedades cardíacas extremadamente prematuras. Fueron comparados con 1.112, 45 pacientes que no tenían una enfermedad cardíaca prematura.

El uso recreativo de cualquier sustancia se asoció de forma independiente con una mayor probabilidad de enfermedad cardíaca prematura y extremadamente prematura.

Los pacientes con cardiopatía prematura tenían más probabilidades de fumar (63% frente a 41%), beber (32% frente a 15%) y consumir cocaína (13% frente a 2,5%), anfetaminas (3% frente a 0,5%) y cannabis (12,5% vs 3%).

Después de tener en cuenta los factores potencialmente influyentes, como la presión arterial alta, la diabetes y el colesterol alto, los que fumaban tabaco tenían casi el doble de probabilidades de tener una enfermedad cardíaca prematura, mientras que los que bebían de forma recreativa tenían un 50% más de probabilidades de hacerlo.

Los consumidores de cocaína tenían casi 2,5 veces más probabilidades de tener una enfermedad cardíaca prematura, mientras que los que usaban anfetaminas tenían casi 3 veces más probabilidades de hacerlo. Los consumidores de cannabis tenían 2,5 veces más probabilidades de tener una enfermedad cardíaca prematura, mientras que los que usaban otras drogas tenían alrededor de 2,5 veces más probabilidades de padecerla.

Cuanto mayor era el número de sustancias consumidas de forma recreativa, mayor era el riesgo de enfermedad cardíaca prematura, que iba desde duplicar el riesgo con el uso de 1 sustancia hasta 9 veces mayor riesgo para quienes consumían 4 o más.

Se observaron tendencias similares entre aquellos que tenían una enfermedad cardíaca extremadamente prematura, con el uso de sustancias recreativas asociado con 1,5 a 3 veces más probabilidades de enfermedad cardíaca.

Las asociaciones fueron aún más fuertes entre las mujeres con enfermedades cardíacas prematuras y extremadamente prematuras que entre los hombres afectados de manera similar.

Este es un estudio observacional y, como tal, no puede establecer causalidad. Y los investigadores reconocen que no pudieron recopilar información sobre otros factores potencialmente influyentes, como la dosis y la duración del uso de sustancias recreativas.

En un editorial vinculado, el doctor Anthony Wayne Orr de LSU Health Shreveport, en Estados Unidos, señala que el uso de cocaína y metanfetamina se ha asociado con un envejecimiento celular más rápido y un deterioro neurocognitivo, con una pérdida de materia gris superior a la media.

Y los estudios epidemiológicos sugieren que 1 de cada 5 adultos jóvenes abusan de varias sustancias y que estos ‘consumidores de múltiples sustancias’ a menudo comienzan a consumir a edades más tempranas y, por lo tanto, tienen una peor salud a largo plazo, señala.

El creciente número de investigaciones publicadas sobre estos temas “sugiere la necesidad de una campaña de educación a nivel nacional sobre el daño potencial a largo plazo que se está haciendo al sistema cardiovascular en pacientes con trastornos por uso de sustancias”, argumenta.

Estas personas deben ser conscientes de las consecuencias a largo plazo para su salud más allá del riesgo de una sobredosis, mientras que los médicos deben evaluar a los pacientes con antecedentes de abuso de sustancias, añade. “Sólo somos jóvenes una vez, y debemos hacer todo lo que esté a nuestro alcance para mantener ese estado mientras podamos”, concluye. Ep